市总工会会同市民政局、市大数据中心，依托上海“一网通办”平台基础支撑能力，通过优化业务流程、跨部门数据共享核验、移动端在线电子签名、银行卡信息自动校验等举措，实现“退休职工住院补充医疗互助保障计划”参保、扣款、给付全流程“零材料”“零跑动”指尖办。

一、“退休住院计划”参保代扣款受理

改革前，已经完成“退休住院计划”参保的退休职工，需携带身份证原件到街道（镇）社区事务受理服务中心窗口办理代扣款缴费申请手续，填写“社区参保人员代扣款缴费申请表暨承诺书”，经过社区审核后，方能完成办理。

二、“退休住院计划”给付受理

改革前，凡参加“退休住院保障计划”的退休职工发生住院治疗等情况，参保人需到街道（镇）社区事务受理服务中心窗口提出申请，现场填写住院医疗互助保障金给付申请表，并提交身份证原件，本人银行卡，大病登记回执，出院小结，医院不减负情况说明，住院费用明细清单，遗失发票情况说明，医疗住院收费票据等8份材料办理业务。

少数例外的四种情况（无本市养老金账号、外地零星医疗费收据、家庭病床的医疗费收据、医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据）办理给付申请的，还需要上传相关资料。

一、“退休住院计划”参保代扣款受理

（一）参保代款申请、维护

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“参保代扣款申请、维护”服务事项进行办理。

第二步：填写申请人信息及联系信息。

第三步：仔细阅读“社区参保人员代扣款缴费申请表暨承诺书”内容并确认勾选。

第四步：由申请人本人进

（二）参保代扣款撤销

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“参保代扣款撤销”服务事项进行办理。

第二步：填写申请人信息及联系信息。

第三步：仔细阅读“社区参保人员撤销代扣款缴费申请表”内容并勾选确认。

第四步：由申请人本人进行手写签名后再次确认申请内容后提交完成办理。（签名字体清晰可见）

二、“退休住院计划”给付受理

（一）直接给付信息修改

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“直接给付信息修改”服务事项进行办理。

第二步：填写申请人相关信息及需要修改相关信息（如手机号、银行卡等）。

第三步：提交完成办理。

（二）直接给付撤销

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“直接给付撤销”服务事项进行办理。

第二步：填写申请人相关信息。

第三步：提交完成办理。

（三）家庭病床给付受理

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“家庭病床给付受理”服务事项进行办理。

第二步：填写家庭病床给付受理申请基本信息。

第三步：拍照上传发票照片及家庭病床撤床小结照片等电子材料。

第四步：提交完成办理。

（四）大病、住院给付受理（本市及跨省异地）

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“大病、住院给付受理（本市及跨省异地）”服务事项进行办理。

第二步：填写大病、住院给付受理相关申请信息。

第三步：提交完成办理。

（五）外地零星结算大病、住院给付受理

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“外地零星结算大病、住院给付受理”服务事项进行办理。

第二步：填写外地零星结算大病、住院给付受理相关申请信息。

第三步：拍照上传发票（包括医保结算单）及住院小结等电子材料。

第四步：提交完成办理。

（六）有医疗费用减负的住院给付

第一步：实名登录“随申办”移动端各服务渠道，进入“不见面办理”专栏或在搜索栏内进行搜索，选择“有医疗费用减负的住院给付”服务事项进行办理。

第二步：填写有医疗费用减负的住院给付相关申请信息。

第三步：拍照上传发票照片及住院小结照片等电子材料。

第四步：提交完成办理。

“随申办”APP办理流程操作图解

（二）参保代扣款撤销

（二）直接给付撤销

（三）家庭病床给付受理

（四）大病、住院给付受理（本市及跨省异地）

（五）外地零星结算大病、住院给付受理

（六）有医疗费用减负的住院给付

支付宝小程序办理流程操作图解

（二）参保代扣款撤销

（二）直接给付撤销

（三）家庭病床给付受理

（四）大病、住院给付受理（本市及跨省异地）

（五）外地零星结算大病、住院给付受理

（六）有医疗费用减负的住院给付

“上海退休职工住院保障计划”全称为“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”，是上海市总工会推出的一项补充医疗保障项目，包含退休住院计划参保受理、参保代扣款受理、给付受理三个环节，通过“无病我助人，有病人帮我”的互助互济机制，“雨中送伞”“雪中送炭”参保的退休人员减轻医疗费用负担。参保对象为享有“上海市职工基本医疗保险”待遇的非正规劳动组织、破产、歇业企业退休人员，自由职业者等无单位的社会退休人员，以及单位不组织参保的退休人员。

责任编辑 邓清元

来源 上海发布

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